Роботизированная и лазерная урология

Наш опыт

Назад к статьям

Опыт лечения №19

Мини-перкутанная нефролитотрипсия слева

Пациентка С., 60 лет.

Диагноз: мочекаменная болезнь. Камни левой почки. Катетер-стент слева.

Клиническая картина: периодически появляющаяся примесь крови в моче, учащенное мочеиспускание, тянущие боли в поясничной области слева.

Данные анамнеза: с 1981 года страдает мочекаменной болезнью, когда впервые в ГКБ. г. Ульяновск, выполнена пиелолитотомия по поводу камня лоханки правой почки. Неоднократные сеансы дистанционной нефролитотрипсии слева. В начале 2016 года у пациентки возник острый обструктивный пиелонефрит слева, по поводу чего верхние мочевые пути дренированы катетером-стентом. В последующем проведены еще 2 сеанса дистанционной нефролитотрипсии слева, без эффекта.

Данные УЗИ: гиперэхогенные включения визуализируются в проекции лоханки и нижней группе чашечек левой почки, максимальным размером до 13 мм, с четкой акустической тенью. Проксимальный завиток катетера-стента определяется в проекции верхней чашки.


Рентгенологический обзорный снимок: подозрительные на конкремент тени визуализируются на уровне L2-L3, размерами 6х6 мм, 11х12 мм и 4х6 мм. Тень катетера-стента визуализируется в проекции мочевых путей слева.


Данные МСКТ: камни располагаются в нижней группе чашечек и лоханке, размеры камней в максимальном измерении составляют 6х6 мм, 11х12 мм и 4х6 мм, плотность камней до 1200 ед.Н.


Принимая во внимание неэффективность неоднократных сеансов дистанционной нефролитотрипсии, учитывая размеры, локализацию и плотность камней, с целью избавления пациентки от камней левой почки, создания условий для избавления от катетера-стента, выполнена мини-перкутанная нефролитотрипсия. Все камни удалены через 5 миллиметровый разрез.


В послеоперационном периоде осложнений отмечено не было. Мочеточниковый и уретральный катетер удалены на следующие сутки после операции. Нефростомический дренаж удален на вторые сутки, свищ зажил первичным натяжением полностью. В контрольных анализах крови без существенных отклонений от нормы, а также при УЗИ конкременты не визуализируются. Пациент выписан домой на 3-е сутки.

ВАША ВОПРОС ОТПРАВЛЕН

Робот da Vinci
Новое слово в хирургии

Робот Да Винчи прочно расположился на ведущих позициях в медицине, благодаря технологическому прорыву и модернизации минимально-инвазивных методов лечения.

Достаточно широкое применение роботизированная система Да Винчи получила благодаря тенденции к органосохраняющим пособиям.

Урологические заболевания, которые лечат при помощи системы Да Винчи:

  • Рак предстательной железы;
  • Опухоль (рак) почки;
  • Рак мочевого пузыря;
  • Гидронефроз.

Отзывы

Солококова Т.

Выражаю свою искреннюю признательность и благодарность коллективу отделения урологии ГКБ 31. Очень приятно наблюдать слаженную организованную работу всей команды отделения под управления заведующего Таира Бахлуловича. Отделение урологии владеет самыми современными медицинскими технологиями и современной техникой. Очень благодарна за профессионализм врачей, что сразу проконсультировали и выявили заболевания. Успехов вам и благополучия. Особая признательность моему лечащему врачу Мамедкасимову Нариману Акитовичу за доброжелательное и внимательное отношение. Спасибо Вам всем и хранит вас Господь!

Гордиенко М.

Нариман Акитович спасибо ВАМ большое! Вы действительно превосходный врач, очень внимательный, чуткий, обладающим обширным багажом знаний и умений. Всегда было приятно получать полные и квалифицированные ответы на свои порой навязчивые вопросы. Спасибо, что были терпимы к моему переменчивому нутру. Всем доволен и теперь всем советую только вам, вы действительно Доктор с большой буквы!!!

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС СПЕЦИАЛИСТУ

ВАШ ВОПРОС ОТПРАВЛЕН