8 (985) 777 11 22 Заказать обратный звонок
Главная

Роботизированная и лазерная урология

Врач-уролог в Грозном

Клинические наблюдения хирурга-уролога

Назад к статьям

Удаление камней из почек

Ретроперитонеоскопическая уретеролитотомия (удаления камня мочеточника)

Пациент МО., 38 лет.

Диагноз: МКБ, камни верхней трети правого мочеточника. Камень правой почки. Гидронефроз.

Клиническая картина: тянущая боль в пояснице у мужчин справа.

Данные анамнеза: страдает мочекаменной болезнью c 2008 когда впервые возникла боль в пояснице справа, купировавшийся приемом спазмоанальгетиков, с последующим самостоятельным отхождением конкремента. Пациент за медицинской помощью не обращался, лечение не проводилось. При плановом обследовании в поликлинике по месту жительства, выявлен конкремент верхней трети правого мочеточника, камни правой почки. Пациенту предложено оперативное лечение в объеме уретеролитотомии, от которого пациент воздержался. Консультирован в клинике урологии, госпитализирован оперативного лечения.

Данные УЗИ: в проекции верхней трети определяются 2 гиперэхогенных включения максимальным размером 6 и 18 мм, дистальней ЛМС на 20 мм и 40 мм соответственно. Определяется расширение чашечно-лоханочной системы: чашечки до 12 мм, лоханка до 18 мм.

 

Данные МСКТ: в верхней трети мочеточника, на 19 мм и 42 мм дистальнее ЛМС определяются 2 конкремента, плотностью +1400 ед.Н., и +1500 ед.Н., размерами 5х6 мм и 12х18 мм. На этом фоне определяется расширение проксимального отдела мочеточника до 14 мм, лаханки до 18 мм, чашечек до 12 мм.


С целью восстановления оттока мочи из праовой почки, избавления пациента от боли, предотвращения развития атаки острого обструктивного пиелонефрита, обусловленного камнем верхней трети правого мочеточника, показано оперативное лечение. Учитывая длительное стояние камня, расположение, большие размеры (18мм) выполнена ретроперетонеоскопическая уретеролитотомия справа.

Камни полностью удалены. Время оперативного пособия составила – 50 минут. Осложнений ни во время операции, ни после не отмечалось.

На четвертые сутки пациент был выписан домой.


ВАША ВОПРОС ОТПРАВЛЕН

Отзывы об урологе в Грозном

Александр Ф. 15.05.2020

Благодарен этому доктору. Пришел к нему с запущенной проблемой, боялся, что доктор будет ругаться. Но он отнесся по-человечески, очень внимательно, предварительный диагноз поставил, но дополнительно направил на тщательное обследование, после которого диагноз подтвердился. Доктор выписал лечение и процедуры. Было непросто целый месяц придерживаться рекомендаций, но благодаря поддержке и контролю доктора Мамедкасимова смог вылечиться. Теперь буду периодически приходить для профилактических осмотров. Рекомендую этого доктора, он - настоящий профессионал и хороший человек!

Кирилл Д. 30.04.2020

Врач - молодец, специалист высокого класса! Хочу выделить его спокойствие, рассудительность и профессионализм.