Цистоскопия (уретроцистоскопия) – малоинвазивный способ визуального исследования внутренней поверхности мочевого пузыря. Процедура относится к высокоинформативным, проводится посредством прибора и позволяет тщательно изучить состояние уретры и выходов мочеточников. Характер выделений из устья мочеточников дает врачу возможность оценить состояние и функционирование правой и левой почки в отдельности.
Методика применима не только целью диагностики, во время ее проведения возможно взять материал на биопсию, провести иссечение тканей или новообразований, ввести лекарственные препараты в очаг воспаления.
Запишитесь на консультацию к Мамедкасимову Нариману Акитовичу, кандидату медицинских наук, одному из лучших урологов г.Москвы. Учитывая, что процедура достаточно деликатная, ее проведение следует доверять практикующему врачу с хирургическим опытом и большим стажем.
Показания к диагностике
Причиной назначения может стать отсутствие полной картины заболевания в результате других методов обследования – рентгена, УЗИ, КТ. Исследование предоставит сведения о течении болезненного процесса, выявить причины, определить степень запущенности.
Главными показаниями к данному исследованию мочевого пузыря являются:
- Примеси крови в моче, подозрение на наличие конкрементов;
- Хронический цистит с рецидивами (при отсутствии устойчивого терапевтического эффекта от применения лекарственных средств);
- Симптомы, схожие с картиной интерстициального цистита;
- Недержание или задержка содержимого мочевого пузыря;
- Обнаружение в анализе мочи атипичных клеток;
- Биопсия тканей для проведения гистологического исследования.
Частой причиной назначения процедуры бывает необходимость проведения терапевтических манипуляций. Такими являются: устранение/дробление конкрементов, купирование кровотечений, удаление полипов, устранение сужения просвета уретры и обструкции органов мочевыделения. Цена цистоскопии зависит от совокупности проведенных процедур.
Противопоказания
Существует ряд случаев, когда данный метод исследования запрещен. Противопоказаниями к проведению цистоскопии являются:
- Симптомы лихорадки или подозрение на инфекционную патологию, воспалительный процесс;
- Обострение хронического цистита;
- Кровотечение неясной этиологии;
- Повреждения механического характера или обструкция уретры.
- Кроме перечисленного, подобные процедуры не назначаются пациентам, имеющим серьезные хронические или генетические нарушения других медицинских направлений, например, гемофилия (нарушение системы гемостаза).
Подготовка и проведение процедуры
Цистоскопия может выполняться в амбулаторных и стационарных условиях. После определения врачом цели предстоящей процедуры, выбирается вид цистоскопа и тип эффективной анестезии. Подготовка зависит от исходных данных:
- Местная анестезия позволяет пациенту принимать пищу и пить за несколько часов до манипуляции.
- Общий или спинальный наркоз разрешает ужин накануне прихода к врачу.
- При себе необходимо иметь результаты анализов: общий анализ крови, сведения о резус-факторе и группе, анализ на RW, ВИЧ, гепатиты B и C, гемостазиограмму.
- При постоянном назначении лекарственных препаратов, врач скорректирует расписание приема. В некоторых случаях возможна временная отмена антикоагулянтов, обезболивающих, инсулина, нестероидных противовоспалительных.
Отличие процедуры у мужчин и женщин
Особенности проведения манипуляции у мужчин и женщин связаны с разным анатомическим строением уретрального канала. Цистоскопия мочевого пузыря у женщин происходит под местной анестезией, т.к. женский уретральный канал короче. Для проведения длительного исследования применяется общий наркоз.
В случае проведения у мужчин, преимущественно используют общий наркоз. Поскольку мужской канал достаточно длинный, введение проходит несколько по другим правилам, позволяющим не задевать слизистые оболочки.
Длительность процедуры определяется целью обследования, обычно она продолжается от 10 минут до 1 часа. Общие правила проведения цистоскопии:
- Пациент надевает одноразовую одежду, располагается на медицинском кресле, в положении на спине с согнутыми в коленях и приподнятыми ногами;
- Выполняется обезболивание, санация половых органов антисептиком. Трубка аппарата обрабатывается стерильным глицерином;
- Цистоскоп вводится в мочевой пузырь через уретру. Удаляются остатки содержимого мочевого пузыря, а полость промывается раствором фурацилина;
- Специалист проводит обследование устьев мочеточников, дна и стенок мочевого пузыря. Заполняет протокол с результатами обследования;
- После проведения процедуры под местной анестезией дополнительного наблюдения не требуется. После использование общего или спинального наркоза необходимо провести несколько часов под наблюдением медицинского персонала.
Период после диагностики
После проведения пациент несколько суток ощущает дискомфорт, связанный с выделением мочи, при этом небольшие примеси крови в урине допустимы. Обычно симптомы раздражения слизистых бесследно проходят в течение 3 дней. При более длительном периоде реабилитации, стоит посетить врача с целью назначения препаратов, необходимых для коррекции состояния.
В редких случаях врач предписывает препараты из группы антибиотиков, которые предотвращают инфицирование мягких тканей патогенной микрофлорой.
Старайтесь регулярно проходить обследование у врача-уролога, не допускайте развитие заболевания. Стоимость консультации невелика, а проблемы, которые она предотвратит, могут быть значительными. Будьте здоровы.
Стоимость услуг уролога
| Наименование услуги | Цена |
| Смотровая цистоскопия у женщин | 2500 руб. |
| Смотровая цистоскопия у мужчин | 3500 руб. |
| Цистоскопия у женщин с биопсией | 3300 руб. |
| Цистоскопия у мужчин с биопсией | 4400 руб. |
| Цистоскопия с установкой катетера-стента у женщин | 4400 руб. |
| Цистоскопия с установкой катетера-стента у мужчин | 5500 руб. |
| Цистоскопия при гемотампонаде с промыванием мочевого пузыря (без расходных материалов) | 15000 руб. |
| Цистоскопия при гематампонаде с промыванием мочевого пузыря (с расходными материалами) | 20000 руб. |
которые мы лечим
Мочекаменная болезнь
Эндоскопическая хирургия
