Онлайн консультация

один из самых часто задаваемых вопросов в урологической практике, на который до сих пор нет однозначного ответа. Единственное состояние в урологии, при котором врач не сможет ни за что спрогнозировать сроки вашего выздоровления. Можно лишь сказать, что многое зависит от размера камня и его вида поверхности (гладкое или шероховатое). При камня меньше 4 мм – вероятность самостоятельного отхождения 75%, чем выше размер камня тем ниже вероятность на следующие 25%, таким образом при камне размером 5 мм – вероятность отхождения 50%, 6 мм – 25%.

во многом имеет значение возраст, пол пациента и форма той самой примеси крови (болевая или без болевая), на основании вышеуказанного будет построен план обследования и при необходимости лечения. Во многом правильным шагом является проведение общих лабораторных анализов с последующим УЗИ мочевыводящих путей с наполненным мочевым пузырем. Если по результатам проведенного обследования данных за неопроцесс не будет получено, то выполняется КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом с последующей смотровой цистоскопией. Опять же здесь не рассказан алгоритм действий в конкретно вашем случае. Необходима консультация с определением тактики. Возможно в вашем случае ситуация преходящая и возникла всего лишь раз и последствий за собой иметь не будет.

для ответа на этот вопрос необходимо определиться с плотностью камня, чем меньше плотность конкремента, тем выше вероятность его цистиновой или уратной природы, что в свою очередь создает все условия для успешного проведения литолитической терапии (т. е. терапии, направленной на растворение камня).

для начала стоит развеять сомнения в отношении камня о котором вам говорили ранее. Достаточно будет выполнить УЗИ почек или КТ почек без контрастного усиления для верификации диагноза. Если наличие камня подтвердится и его размеры, и локализация будут требовать оперативного лечения, то на основании КТ-картины будет определена тактика лечения, основываясь на плотности камня. Если камень крупный и плотный это одно лечение, если камень не крупный и не плотный, то другое, во всяком случае в настоящее время, мы оборудованы и способны помочь при любом раскладе.

к сожалению, по-прежнему не существует лекарств, которыми возможно было регрессировать размер кистозного образования почки. Необходимо ориентироваться на симптомы: боль и дискомфорт в поясничной области, нарушение оттока мочи из верхних мочевых путей, скачкообразное повышение артериального давления. Операция выполняется лапароскопическим доступом, т. е. через 3 небольших отверстия на передней брюшной полости, выполняется резекция стенки кисты, что позволяет забыть о рецидивирования данного процесса. Период госпитализации не превышает 2-3 дней.

безусловно в любой ситуации случайно выявленного образования почки первым делом должен быть рассмотрен вариант сохранения почки, для этого необходимо выполнить КТ почек с контрастным усилением и на основании полученных данных выполнить трехмерное компьютерное моделирование патологического процесса. В нашей клинике успешно выполняется методика трехмерного моделирования и виртуального выполнения операции, где хирург на предоперационном этапе может спланировать все свои действия и с высокой долей вероятности говорить о возможности сохранения почки и избавления пациента от опухолевого узла.

примесь крови в моче – грозный урологический симптом, требующий серьезного к себе отношения. В первую очередь необходимо начать с визуализирующих методов исследований: УЗИ мочевыводящих путей с наполненным мочевым пузырем, КТ мочевыводящих путей с контрастным усилением и, разумеется, лабораторный анализ крови и мочи. Результаты можете сбросить на WhatsApp +7(985) 777-11-22.

в данном случае необходимо исключить все факторы которые могли привести к повышению ПСА крови (воспаление простаты, пальцевое ректальное исследование незадолго и т.д. и т.п.), далее имеет смысл проведение дополнительного визуализирующего метода исследования такого как МРТ органов малого таза с внутривенным контрастирование, и на основании полученных данных решение вопроса о проведении биопсии предстательной железы.

правильно выполненная операция с использование лазерного волокна в пределах псевдокапсулы предстательной железы, позволяет на долгие годы забыть о проблема, а подавляющем большинстве случаев вовсе не возвращаться к этому вопросу, но если приводить статистические данные, то да, 3–5% пациентов могут встретиться с проблемой рецидива аденомы предстательной железы.

все зависит в первую очередь от вариантов этих биологических добавок, к коим отношусь я с большим скептицизмом. В мире достаточное количество природных и синтезируемых препаратов, которым можно отдать предпочтение, основываясь на их клинической доказательной базе. Универсальных биологических добавок при аденоме простаты думаю, что не существует.

на самом деле препараты способствующие улучшению мочеиспускания при аденоме простаты могут приниматься длительное время, однако, надо четко понимать, что терапия альфа-адреноблокаторами не направлена на излечивание, она лишь побеждает симптоматику длительное время. К сожалению, в один день действие препарата окажется слабее симптомов гиперплазии простаты и неизбежно может наступить экстренное урологическое состояние – острая задержка мочи, которое может потребовать незамедлительного обращения за медицинской помощью и операции. Во многом лучше предупредить столь неприятный сценарий своевременно выполненной операцией.

эндоскопическое лечение предстательной железы выполняется под спинномозговым наркозом, в течение которого пациент остается в сознании (при желании) и отсутствует полная чувствительность ниже пупочного отверстия на животе.

в нашей клинике выполняется полный перечень оперативных пособий при гиперплазии предстательной железы (аденома простаты). Нами накоплен огромный опыт выполнения подобных операций. Лечение проводится при помощи современного эндоскопического оборудования с использование тонкого лазерного волокна, без разрезов на коже, через естественные мочевыводящие пути (мочеиспускательный канал). Объем. Предстательной железы давно не имеет никакого значения. Период госпитализации в среднем 2–3 дня. Период реабилитации в домашних условиях 5–7 дней.

ряд операций, не входящих в перечень покрываемых их фонда ОМС, в нашей клинике выполняются по платному каналу. Также пациенты без полиса ОМС и не граждане РФ получают лечение по платному каналу.

при наличии полиса ОМС и гражданстве Российской Федерации возможно получение лечения за счет средств фонда ОМС (бесплатно). Для этого необходимо иметь при себе направление из поликлиники по месту жительства (Форма 057).

при себе необходимо иметь средства личной гигиены, халат и компрессионные чулки (2-й функциональный класс). Это самое необходимое. Если вы принимаете препараты, рекомендованные смежными специалистами и проинструктированы о порядке их приема в течение госпитализации, то необходимо их иметь при себе. Если вы не имеете препаратов с собой, то необходимо иметь при себе список рекомендованных препаратов, чтобы мы могли предоставить их вам в условиях нашей клиники.

госпитализации в стационар проводятся накануне запланированного оперативного лечения. Накануне вас осмотрит врач анестезиолог-реаниматолог и даст рекомендации.

в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний или их отсутствии имеется свой строгий перечень обследований. Однако, стандартным остается следующий перечень: общий анализ крови, мочи и бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам; развернутый биохимический анализ крови; коагулограмма; анализ крови на 4 вида инфекций (ВИЧ, Сифилис, гепатиты В и С); группа крови и резус-фактор; рентген грудной клетки; ЭКГ, консультация терапевтом, паспорт вакцинации Ковид-19 и свежий ПЦР-мазок.

если по результатам консультативного приема встал вопрос о необходимости проведения хирургического лечения, то обследование по желанию пациента может быть выполнено в стенах Городской Клинической больницы №51 (в рамках ОМС и платно) или Клиники Урологии Сеченовского университета (платно). Также пациент может пройти обследование в поликлинике по месту жительства, в рамках ОМС.

консультативный прием, для вашего удобства, может проходить как очно в стенах Городской Клинической Больницы №51 или Клиники Урологии Сеченовского Университета, так и дистанционно, путем Видео-онлайн конференции в удобное для вас время, а главное, не отрываясь от работы или домашних дел.