Стриктура уретры – это сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала. Данная патология становится причиной болезненного мочеиспускания, при котором пациент испытывает существенный дискомфорт. Болезнь возникает из-за травм, перенесенных инфекций, в следствие операций на уретре. Стриктура уретры – опасное состояние, которое может привести к полному отсутствию мочеиспускания и осложнению в виде почечной недостаточности. Одним из методов лечения является уретротомия.
Что такое уретротомия
Уретротомия – это операция по рассечению стриктуры уретры. Выполняется при помощи оптического уретротома. Данный инструмент вводится в мочеиспускательный канал. При выявлении стриктуры (сужения), хирург рассекает ее с помощью уретротомического ножа. В результате операции в мочеиспускательном канале создается достаточный просвет для свободного опорожнения мочевого пузыря. Оперативное вмешательство показано при стриктурах до одного сантиметра.
Операция проводится в стационаре врачом-урологом, кандидатом медицинских наук Мамедкасимовым Нариманом Акитовичем.
Показания к операции
Уретротомия проводится при стриктурах разного характера, из-за которых у пациента нарушен нормальный отток мочи или появляется ощущение не до конца опустошенного мочевого пузыря после похода в туалет.
К основным показаниям относятся:
- стриктуры предстательной железы;
- стриктуры после уретропластики;
- стриктуры в бульбомембранозном отделе мочеиспускательного канала длинной до одного сантиметра. При данном расположении операция назначается пациенту один раз.
Если хирургическое вмешательство не принесло результата, назначается полосная операция.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся:
- сужение уретры больше одного сантиметра;
- сужение в пенильном отделе мочеиспускательного канала;
- нарушение кровообращения в месте проведения операции;
- острые гнойные и воспалительные процессы в организме (хирургическое вмешательство возможно после выздоровления);
Подойдет ли данная методика в вашем случае может решить только уролог во время осмотра. Запишитесь на консультацию к нам в клинику. Нариман Акитович подберет лечение, подходящее именно вам.
Подготовка к операции
Перед операцией необходимо проконсультироваться с урологом и сдать назначенные анализы. Также требуется сделать ЭКГ и рентген грудной клетки. В некоторых случаях доктор назначает пациентам дополнительные обследования.
За пять дней до предстоящей операции нужно прекратить принимать лекарства, воздействующие на свертываемость крови. Перед операцией после восьми вечера запрещается принимать пищу. Это ограничение связано с введением анестезии.
Как проходит операция
Операция выполняется безболезненно под эпидуральной анестезией. Во время хирургического вмешательства врач-анестезиолог контролирует все жизненно важные показатели пациента. В процессе уретротомии хирург-уролог осматривает мочеиспускательный канал оптическим уретротомом. Картинка транслируется на монитор в увеличенном формате. Доктор под визуальным контролем проводит рассечение сужения уретры, удаляет рубцовую ткань. Таким образом просвет в мочеиспускательном канале увеличивается и восстанавливается естественный отток мочи.
Уретротомия занимает от двадцати до сорока минут. Пациент находится в стационаре один-два дня.
Реабилитационный период
После операции доктор назначает прием антибактериальных препаратов. Также стоит придерживаться врачебных рекомендаций:
- нужно исключить алкоголь на срок от двух до четырех недель;
- запрещено поднятие тяжестей;
- пациент должен соблюдать питьевой режим. Необходимо выпивать не менее восьми стаканов воды в день;
- до удаления катетера исключить принятие ванны. Водные процедуры можно заменить душем;
- пациенту рекомендован половой покой сроком до одного месяца.
При соблюдении врачебных рекомендации восстановительный период пройдет легко и без осложнений.
Возможные осложнения
Осложнения случаются редко. К ним относятся:
- воспаление в месте, где проведена операция. В таких случаях назначается противовоспалительная терапия;
- задержка мочи. В такой ситуации доктор временно ставит катетер.
Благодаря опыту врача и современным технологиям риск получить осложнения сводится к минимуму – один процент из ста.
Цена
Стоимость оптической уретротомии в нашей клинике начинается от 15000 руб.
Если вы столкнулись с урологическими проблемами, запишись на прием в нашу клинику. Мамедкасимов Нариман Акитович проведет тщательное обследование и обязательно поможет решить вашу проблему. При необходимости возможна видеоконсультация через Skype.
Эндоскопические операции (УРОЛОГИЯ)
Наименование услуги | Цена, руб. |
Цистоскопия | 5000 руб. |
Цистоскопия с катетеризацией мочеточника | 7100 руб. |
Уретроскопия | 5000 руб. |
Уретроцистоскопия ригидная | 9700 руб. |
Уретеропиелоскопия диагностическая | 53500 руб. |
Чрескожная пункционная нефростомия, односторонняя | 35400 руб. |
Чрескожная пункционная нефростомия, двусторонняя | 55100 руб. |
Установка стента в мочевыводящие пути (односторонняя, без стоимости расходных материалов), 1 категория сложности | 17500 руб. |
Установка стента в мочевыводящие пути (односторонняя, без стоимости расходных материалов), 2 категория сложности | 35000 руб. |
Удаление стента из мочевыводящих путей | 17000 руб. |
Смена стента в мочевыводящих путях (без стоимости расходного материала) | 16000 руб. |
Трансуретральная резекция простаты, 1 категория сложности | 75000 руб. |
Трансуретральная резекция простаты, 2 категория сложности | 102000 руб. |
Лазерная энуклеация (аденомы) предстательной железы, 1 категория сложности | 80000 руб. |
Лазерная энуклеация (аденомы) предстательной железы, 2 категория сложности | 112500 руб. |
Лазерная вапоризация стенки мочевого пузыря | 41500 руб. |
Чрескожное пункционное дренирование абсцесса почки под ультразвуковым контролем | 23500 руб. |
Трансуретральное удаление инородного тела уретры | 10800 руб. |
Трансуретральное удаление инородного тела мочевого пузыря | 33000 руб. |
Трансуретральная контактная цистолитотрипсия, 1 категория сложности | 40000 руб. |
Трансуретральная контактная цистолитотрипсия, 2 категория сложности | 60000 руб. |
Катетеризация мочеточника (без учета стоимости расходных материалов) | 5200 руб. |
Трансуретральная резекция мочевого пузыря | 21300 руб. |
Трансуретральная резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией, гипертермией или низкоинтенсивным лазерным излучением | 38000 руб. |
Трансуретральная резекция шейки мочевого пузыря | 74000 руб. |
Трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью (или лазер en-block), 1 категория сложности | 63000 руб. |
Трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью (или лазер en-block), 2 категория сложности | 109000 руб. |
Рассечение стриктуры уретры с использованием видеоэндоскопических технологий, внутренняя оптическая уретротомия "холодным ножом" | 75000 руб. |
Рассечение стриктуры уретры с использованием видеоэндоскопических технологий, внутренняя оптическая уретротомия | 31000 руб. |
Рассечение стриктуры уретры с использованием видеоэндоскопических технологий\ лазерная внутренняя оптическая уретротомия | 95000 руб. |
Трансуретральная эндопиелотомия | 35000 руб. |
Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией (нефролитолапаксия) | 90000 руб. |
Внутренняя (трансуретральная) уретеротомия (при стриктуре мочеточника) | 34600 руб. |
Трансуретральное рассечение уретероцеле, 1 категория сложности | 39700 руб. |
Трансуретральное рассечение уретероцеле, 2 категория сложности | 61400 руб. |
Трансуретральная эндоскопическая пиелолитотрипсия, 1 категории сложности | 60000 руб. |
Трансуретральная эндоскопическая пиелолитотрипсия, 2 категории сложности | 120000 руб. |
Контактная уретеролитотрипсия лазерная, 1 категория сложности | 70600 руб. |
Контактная уретеролитотрипсия лазерная, 2 категория сложности | 85000 руб. |
которые мы лечим