Гидроцеле

Когда серозная жидкость скапливается между стенками оболочек яичка, то говорят о гидроцеле или водянке яичка. Это приводит к увеличению его размера (иногда объем жидкости доходил до 1 литра), вызывая дискомфорт и риск получить осложнения в виде нарушения фертильной функции (может привести к бесплодию). Вот почему так важно обратиться за помощью в специализированное учреждение и начать лечиться. 

Гидроцель может встречаться как у детей (более часто при рождении), так и у взрослых людей. Более часто поражается 1 яичко, но можно встретить и двустороннее заболевание. Гидроцеле бывает острой и хронической.

Если вовремя не обратиться за помощью, то размер яичка будет только увеличиваться, причиняя дискомфорт и боль во время мочеиспускания, ходьбы, полового акта, что потребует хирургического вмешательства.

Типы патологии

В зависимости от причины и фазы процесса заболевания гидроцеле можно квалифицировать на:

1. Первичную (появляется при рождении);
2. Вторичная (приобретенная).

Вторичная дополнительно подразделяется на:

• воспалительное;
• посттравматическое;
• лимфостатическое (наблюдается застой лимфы);
• ятрогенное (появляется из-за приема медикаментозных препаратов);
• постоперационное.

Степень тяжести гидроцеле будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента и уровнем нарушения функций семенников. 

Болезнь гидроцеле,причины которой порой довольно сложно уставить, имеет наиболее распространенную причину - нарушение процесса выработки и обратного всасывания жидкости, которую вырабатывает влагалищная оболочка яичка для его свободного перемещения внутри мошонки. Когда теряется (замедляется) функция всасывания, то начинает накапливаться жидкость, что и приводит к увеличению яичка, и его потребуется лечить.

Гидроцель может появиться из-за небольшой кисты, травмы, процесса воспаления яичка (его придатка), что может возникнуть гнойное гидроцеле, а также воспаления лимфоузлов.

Симптомы

Гидроцель всегда сопровождается увеличенным давлением внутри мошонки, что говорит о следующих симптомах:

• скапливание жидкости. Оттек может быть меньше или больше в течение дня (зависит от активности пациента);
• наличие распирающей, тупой боли в паховой области либо мошонке. Может усиливаться во время полового акта, физических нагрузках либо эрекции;
• появление раздражения кожи мошонки (покраснение).

У взрослых людей гидроцель может привести к снижению эректильной функции и фертильности. Hydrocele развивается медленно, и первые жалобы могут быть на асимметрию мошонки либо увеличенный размер.

Заболевание у детей и взрослых

Зачастую гидроцель проходит сама, поскольку носит ;врожденный характер из-за эмбриональных нарушений во время беременности - в мошонку опускается часть брюшины вместе с яичком, и при нормальном развитии отверстие брюшины должно зарасти, если этого не происходит, то начинает скапливаться жидкость.

При возникновении трудностей при мочеиспускании требуется немедленно обратиться к специалисту, дабы отличить гидроцеле от паховой грыжи.

Наиболее часто гидроцель развивается у мужчин 20-30 лет и носит приобретенный характер.

Виды осложнений

Среди основных можно выделить:

• неприятный внешний вид полового органа;
• дискомфорт и боль;
• плохо осуществляется кровообращение, что может стать причиной ухудшения сперматогенеза;
• запущенный вариант может вызывать проблемы с эрекцией, быструю эякуляцию, а в более редких случаях - некроз и даже ампутацию полового члена.

Примечание: гидроцеле может являться признаком острой сердечной недостаточности!

Диагностика

Диагностика зоны поражения осуществляется с помощью пальпации и осмотра, а также с применением специального оборудования. Наиболее эффективный способ - УЗИ и просвечивающая диафаноскопия. Данные методы позволяют понять текущее состояние, форму, стадию патологии, количество жидкости в яичке, а также провести лабораторное исследование, чтобы исключить вероятность развития более серьезных проблем в организме.

Лечение

Лечение гидроцеле может быть 3-х видов (зависит от состояния пациента):

• Медикаментозное;
• Пункционное;
• Хирургическое.

При отсутствии улучшений от малоинвазивных методов лечения прибегают к оперативному вмешательству. У ребенка операция по лечению гидроцеле осуществляется под общим наркозом, у взрослых - под местной анестезией.

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

ИМЯ
ТЕЛЕФОН^*

* Поля, обязательные для заполнения.

Я согласен(a) на обработку персональных данных

Защита от автоматических сообщений

Введите слово на картинке*

Виды оперативного вмешательства

Наиболее известные методы оперативного лечения гидроцеле:

• Бергмана;
• Винкельмана;
• Росса.

Бергман

Условия: взрослый пациент и наличие больших уплотнений.

Суть операции - откачка жидкости с помощью иглы со шприцем. Применяется иссечение оболочек, где одна может быть удалена, а другая - сшита.

Винкельман

Условия: водянка небольшого размера.

Суть операции - удаление жидкости с помощью шприца. После оболочки мошонки выворачиваются и сшиваются вокруг мужского яичка. Длина разреза - 5-6 см, время операции - 30-60 минут. По окончании на мошонку одевают специальную повязку, чтобы снять нагрузку с семенного канатика;

Росс

Условия: врожденный характер водянки.

Суть операции - выполняется незначительный разрез в зоне пахового кольца и прорезается брюшинный отросток, чтобы сформировать отверстие для откачки жидкости. После место разреза сшивается.

Если из-за состояния здоровья пациенту не может применяться операция, то используют пункцию (временная процедура по откачке жидкого вещества).

По окончанию операции пациенту будет назначен курс приема антибиотиков для исключения развития осложнений, а также ношение суспензория.

При необходимости оказания помощи обращайтесь в нашу клинику, где вам окажут высококвалифицированную помощь в диагностике и лечении. Наши врачи работают в области урологических заболеваний ни один год, и знают о данной патологии все.