Лечение рака мочевого пузыря: удаление опухоли хирургом-урологом
Лазерная en-block резекция (удаление опухоли мочевого пузыря лазерным волокном, единым блоком) стенки мочевого пузыря с опухолью
Пациент КТ., 20 лет.
Диагноз: опухоль мочевого пузыря T1N0M0.
Клиническая картина заболевания: периодическое закладывание струи мочи, периодически появляющаяся примесь крови в моче без сгустков.
Данные анамнеза: вышеуказанные жалобы отмечает с января месяца. При обследовании в поликлинике по месту жительства по данным УЗИ и МРТ диагностировано образование мочевого пузыря. Консультирован в клинике урологии, госпитализирован в плановом порядке для дообследования и лечения.
Данные УЗИ: в проекции устья правого мочеточника с переходом на заднюю стенку определяется объемное образование с неровными контурами размерами 30х35 мм.
Данные МРТ: мочевой пузырь наполнен, обычной формы, контуры его ровные, четкие; в его просвете на задней стенке в области устья правого мочеточника определяется образование с нечетким неровным контуром, неоднородной структуры, размерами 20х19х30 мм, прорастающее в стенку мочевого пузыря.
С целью морфологической верификации диагноза, предотвращения прогрессирования опухолевого процесса, стадирования заболевания выполнена фотодинамическую цистоскопию, ТУР стенки мочевого пузыря с опухолью. В послеоперационном периоде будет проведена внутрипузырная химиотерапия препаратом Митомицин-С.
Этап удаления опухоли мочевого пузыря выполнялся при помощи лазерного волокна, единым блоком.
Интраоперационная кровопотеря – 20 мл.
В послеоперационном периоде осложнения не наблюдались. Уретральный катетер удален на пятые сутки. Мочеиспускание восстановилось в полном объеме, остаточной мочи при УЗИ выявлено не было. Швы сняты на девятые сутки. По данным контрольного обследования состояние пациента удовлетворительное, данных за рецидив наблюдаемого периода нет.