Операция простаты лазерная энуклеация
Лазерное энуклеация (удаление) аденомы простаты.
Пациент КП., 76 лет.
Диагноз: гиперплазия простаты II ст. Кисты почек.
Клиническая картина заболевания: мочеиспускание вялой струей, ощущение неполного опорожнение мочевого пузыря, ночной подъем ото сна для мочеиспускания до 5 раз.
Данные анамнеза: в течение длительного времени страдает расстройством качества мочеиспускания. Наблюдается у уролога по месту жительства. Принимает альфа – адреноблокаторы с умеренным положительным эффектом. В сентябре 2014 года по поводу повышения ПСА крови до 7,7 нг/мл в военном клиническом госпитале Минобороны России выполнена биопсия простаты, данных за рак не получено. В октябре 2015 года по поводу повышения ПСА крови до 8,3 нг/мл выполнена повторная биопсия простаты, данных за рак не получено. При очередном обследовании в октябре текущего года в поликлинике по месту жительства отмечен рост уровня ПСА крови до 8,31 нг/мл, в клинике урологии выполнена биопсия простаты, данных за рак не получено. Консультирован в клинике урологии. Госпитализирован в плановом порядке для оперативного лечения.
Данные УЗИ: простата увеличена до 63 см3. Остаточной мочи до 80 мл.
Данные урофлоуметрии: 9,7 мл/с – максимальная скорость мочеиспускания, при объеме не более 158 мл.
С целью восстановления адекватного мочеиспускания пациенту показано оперативное лечение. Учитывая размеры простаты, выполнена лазерная энуклеация аденомы простаты.
Этап удаления аденомы простаты выполнялся при помощи лазерного волокна.
В послеоперационном периоде осложнения не наблюдались. Уретральный катетер удален на вторые сутки. Мочеиспускание восстановилось в полном объеме, остаточной мочи при УЗИ выявлено не было. По данным контрольного обследования состояние пациента удовлетворительное, при урофлоуметрии – максимальная скорость мочеиспускания составила 24,3 мл/с.